Sanidad avisa del riesgo de partir las pastillas de medicamentos

Hay algunos hábitos que los tenemos tan interiorizados que ni siquiera nos paramos a pensar si son realmente aconsejables o tienen algún tipo de sentido. Por ejemplo, uno de estos gestos tiene que ver con el último aviso de Sanidad, sobre una costumbre que muchas personas realizan por costumbre prácticamente sin darse cuenta: triturar las pastillas para tomarlas mejor.

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), dependiente del Ministerio de Sanidad, advierte de que la manipulación de formas farmacéuticas orales sólidas como comprimidos o pastillas puede influir negativamente en su eficacia terapéutica y ocasionar reacciones adversas, tanto a los pacientes como a quienes manipulen los fármacos.

Además, esta manipulación puede tener un mayor impacto en las formas farmacéuticas de liberación modificada (por ejemplo, liberación retardada, como las gastrorresistentes o de liberación prolongada), los comprimidos sublinguales (ya que no se deben tragar) y los medicamentos de estrecho margen terapéutico. Por lo tanto, de manera general no se deben manipular los medicamentos.

No obstante, entiende que puede surgir la necesidad de manera excepcional de manipular la forma farmacéutica para facilitar su administración, recurriendo a prácticas como partir, triturar, disolver comprimidos o abrir cápsulas, así como mezclarlos con espesantes y alimentos. Por ello, es fundamental tener en cuenta que no todos los medicamentos pueden ser manipulados sin comprometer su eficacia o seguridad y que, en caso de necesitarlo, hay que ver primero el prospecto.

Entre los casos excepcionales señala las clínicas y contextos asistenciales que dificultan el uso de estas formas farmacéuticas, como son los problemas de deglución (especialmente relevantes en pacientes geriátricos o institucionalizados), el uso de sondas enterales, la administración en niños o la necesidad de realizar ajustes de dosis.

Este organismo advierte de que en caso de manipular el fármaco se puede producir una falta de eficacia, por degradación del principio activo o por cambios en la liberación del principio activo y el lugar de absorción y, como consecuencia, cambios en la biodisponibilidad del mismo.

Asimismo, alteraciones organolépticas como son cambios en sabor, color, etc.; irritación o lesiones en la mucosa oral o gastrointestinal, especialmente esófago y estómago. Y, además, la persona que manipula el medicamento puede exponerse accidentalmente al mismo, lo que puede provocar, entre otros problemas, afectación dérmica, ocular o de las mucosas.

Antes de manipular cualquier forma farmacéutica, en primer lugar, recuerda que es importante consultar la ficha técnica o prospecto del medicamento para comprobar si se aceptan métodos de administración alternativos como partir, triturar, dispersar los comprimidos o abrir las cápsulas, para facilitar su deglución.

Si no existieran formas farmacéuticas adecuadas, la recomendación es consultar con el profesional sanitario (o servicio de farmacia del centro sanitario u hospitalario) para determinar si la manipulación del medicamento es posible y cómo se debe realizar.